Artykuł ten został udostępniony dzięki uprzejmości serwisu Krajowa Fundacja na rzecz Walki z Rakiem Psów
Widzieć więcej artykułów na raka psa.
Przekaż darowiznę na fundusz Champ i pomóc w leczeniu raka psów.
Opis
Chrzęstniakomięsak jest nowotworem złośliwym stanowiącym 5–10% wszystkich pierwotnych guzów kości zgłaszanych u psów. Kiedy pierwotny chrzęstniakomięsak powstaje w narządzie kostnym (narządach układu kostnego), nazywa się go chrzęstniakomięsakiem centralnym lub rdzeniastym, ale gdy rozwija się w okostnej (błonie wyściełającej zewnętrzną powierzchnię wszystkich kości), nazywa się go chrzęstniakomięsakiem obwodowym.
Guz może rozwijać się w jamie nosowej, żebrach, miednicy, miejscach pozaszkieletowych, takich jak gruczoł sutkowy, zastawki serca, aorta, krtań, tchawica, kręgi, kości twarzy, cyfry i penis. Centralny chrzęstniakomięsak kości długich może naciekać korę i warstwy podporowe kości reaktywnej. Może również występować w szkielecie wyrostka robaczkowego psów, w tym w miejscach podatnych na rozwój kostniakomięsaka.
najdroższy pies
Z drugiej strony jama nosowa jest również bardzo podatna na rozwój chrzęstniakomięsaka. Guz wypełnia jamę nosową niszcząc małżowiny nosowe (długa, wąska, zakręcona półka kostna wystająca do przewodu oddechowego nosa). Chrzęstniakomięsak nosa może powodować przerzuty do sąsiednich zatok lub naciekać leżącą powyżej kość i penetrować sąsiadujące tkanki miękkie. Jednakże chrzęstniakomięsak na ogół nie powoduje szybkich przerzutów. Ale kiedy to nastąpi, typowe miejsca w jego zasięgu mogą obejmować płuca, nerki, wątrobę, serce i szkielet. Częstość przerzutów u psów wynosi 20%.
Guzy pochodzenia rdzeniastego najczęściej występują u psów. W przypadku ras średnich i dużych, takich jak bokserki, owczarki niemieckie i golden retrievery, występuje zwiększone ryzyko rozwoju tej choroby. Najczęściej występuje w w średnim wieku Do starsze psy . Jednakże jak dotąd nie zgłoszono żadnych predylekcji seksualnych.
Objawy
Objawy zależą od miejsca zajęcia układu kostnego. W przypadku chrzęstniakomięsaka nosa objawy mogą obejmować kichanie, jednostronne, a czasami obustronne, ropne, krwawe wydzieliny i niedrożność nosa, a następnie zniszczenie kości. Czasami może wystąpić deformacja kości.
Chrzęstniakomięsak kręgów prowadzi do ucisku tkanki nerwowej, ale nie daje widocznych objawów. Z drugiej strony guzy żeber nie są tak bolesne, chyba że występuje złamanie patologiczne (złamanie kości spowodowane chorobą organizmu). Guzy te rosną dość szybko i część masy guza wystaje do klatki piersiowej i powoduje pewną niedodmę płuc (stan chorobowy, w którym płuca nie są napełnione). Czasami duże guzy miednicy mogą powodować kulawizny tylnych kończyn psów.
Techniki diagnostyczne
Badania stosowane w celu wykrycia chrzęstniakomięsaka obejmują dokładne badanie fizykalne i ortopedyczne, pełną morfologię krwi, biochemię surowicy, zdjęcia rentgenowskie dotkniętej kości, zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej lub tomografię komputerową (CT), skan kości i biopsję aspiracyjną cienkoigłową.
Badanie fizykalne jest niezbędne do oceny ogólny stan zdrowia psa, a także w celu wykrycia innych chorób, jeśli takie występują.
Badanie ortopedyczne jest obowiązkowe w celu oceny zajętej kości, a także wykluczenia innych przyczyn kulawizny. Czasami ważne jest również sprawdzenie, czy pies będzie w stanie poruszać się na 3 nogach, gdzie istnieje duże prawdopodobieństwo amputacji.
Badania krwi są ważne dla oceny ogólnego stanu zdrowia psa przed ustaleniem przebiegu leczenia.
Również ocena enzymu zwanego fosfatazą alkaliczną w badaniach przesiewowych biochemii surowicy dostarcza informacji o rokowaniu pooperacyjnym.
czarny buldog francuski
W celu oceny stopnia nacieku guza należy wykonać radiogramy kości i zaawansowane badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny kończyny.
Czasami jednak ze względu na nieprzejrzystość promieniowania lub zwiększoną gęstość niektórych nowotworów, bardzo trudno jest odróżnić kostniakomięsaka od chrzęstniakomięsaka od mięsaka. W takich okolicznościach biopsja staje się nieunikniona w celu postawienia ostatecznej diagnozy. Jednak w momencie wykrycia guz jest zwykle zaawansowany.
Leczenie
Chrzęstniakomięsak kwalifikuje się do leczenia operacyjnego, ponieważ nie istnieje niezawodny uzupełniający środek chemioterapeutyczny dla tego typu nowotworu. Chociaż jest on oporny na radioterapię, istnieją doniesienia, w których uzyskano odpowiedź na protokoły radioterapii grubofrakcyjnej.
Rokowanie
Stwierdzono, że mediana przeżycia psów chorych na chrzęstniakomięsaka nosa wynosi od 210 do 580 dni w przypadku różnych metod leczenia, takich jak rinotomia radioterapeutyczna (nacięcie wykonane w nosie w celu odprowadzenia nagromadzonej ropy) oraz radioterapia łączona i sama rinotomia. Jednakże średni czas przeżycia psów z chrzęstniakomięsakiem żeber jest bardzo zróżnicowany. Ponownie psy poddane amputacji wykazały medianę przeżycia 540 dni. Śmierć notuje się najczęściej w przypadku choroby przerzutowej.
Referencje
Guzy u zwierząt domowych – Donald J. Meuten DVM PhD jest profesorem patologii na Wydziale Mikrobiologii Patologii i Parazytologii w College of Veterinary Medicine North Carolina State University w Raleigh
Withrow i MacEwen’s Small Animal Oncology Clinical Oncology – Stephen J. Withrow DVM DACVIM (onkologia) Dyrektor Animal Cancer Center Stuart Katedra Uniwersytetu Onkologii Wybitny profesor Colorado State University Fort Collins Colorado; David M. Vail DVM DACVIM (Onkologia) Profesor onkologii Dyrektor Szkoły Badań Klinicznych Medycyny Weterynaryjnej Uniwersytet Wisconsin-Madison Madison Wisconsin